得了糖尿病，医生为什么让我看眼科？
如果问你：家人、亲戚或朋友中有患糖尿病的吗？你一定很肯定地回答：有！如果再问你：他们看病看哪个科？你可能会说：当然看内分泌科呀！不错，糖尿病是要到内分泌科看病，如果我告诉你，糖尿病还必须看眼科，你可能就会疑惑了。糖尿病为啥要看眼科？糖尿病与眼睛有关系吗？那我们来看一看吧！
这是什么？正常的眼底照片
你看到了什么？视神经、视网膜、黄斑，以及视网膜血管。对了，视网膜血管是唯一在活体上通过瞳孔能直接观察到的小血管。
这是什么？糖尿病病人的眼底照片
你看到了什么？出血、渗出、纤维机化膜。二者差别大吗？非常大！糖尿病与眼睛有关系吗？关系非常大！
糖尿病是糖代谢异常而造成的全身性疾病，当累及眼底时就发生糖尿病性视网膜病变，它是严重的糖尿病并发症之一，严重影响视力。
01.什么时候看眼科呢？虽然我有糖尿病，但我眼睛没有不舒服，也要看眼科吗？
糖尿病视网膜病变的发生率与患病时间长短有关：5年内 40%-50%，5-10年 50%-60%，10年以上69%-92%。发生率还与血糖控制情况有关，长期良好的控制，发生糖尿病视网膜病变降低 32%-8%，进展的可能性降低 44%-19%。因此，血糖控制越不佳、患病时间越长，糖尿病视网膜病变发生越早、病变越严重，对眼睛的损害越大。所以，一旦明确了糖尿病诊断，无论眼睛有没有不舒服都应该看眼科，建立自己的眼科健康档案，以便前后对比，指导治疗。
02.糖尿病视网膜病变可能出现哪些症状？
早期可以没有任何症状。中期可能出现以下症状：“飞蚊症”、眼前闪光、视力减退、视物变形、屈光改变等。晚期：突然的视力下降，视物遮挡感，甚至失明。
03.糖尿病视网膜病变都有啥损害？预后如何?
轻度损害：视网膜微血管瘤、小片状视网膜出血、黄斑缺血和水肿、硬性渗出等。
严重损害：玻璃体出血，牵引性视网膜脱离、黄斑前纤维胶质增生等。
预后：轻度病变的5年内约15%进展到严重病变，严重病变患眼5年内约50%以上失明。
04.糖尿病视网膜病变的治疗
早期：内分泌科的血糖控制。
眼底出血：中医中药、改善视网膜血循环的药物治疗。
视网膜出现无灌注区：视网膜激光光凝治疗。
玻璃体出血、视网膜脱离：手术治疗。
05.如何预防糖尿病视网膜病变？
1.控制血糖、血脂及血压。
2.养成良好的生活方式：控制饮食、多运动、避免肥胖，减少压力。
3.眼科定期检查，早发现、早诊断、早治疗。
06.眼科检查频率及检查内容
1.无病变或极轻视网膜病变者：每半年或一年一次。轻到中度者：每4-6个月一次。重度者：每3个月一次。
2.检查内容：散瞳眼底检查、眼底照相、眼底荧光血管照影。
糖尿病除引起糖尿病性视网膜病变，还可引起：糖尿病性白内障、新生血管性青光眼、眼球运动神经麻痹、虹膜睫状体炎等，这些眼部并发症也会明显影响眼视功能。
因此，糖尿病患者在严格控制血糖、血压和血脂同时，务必定期眼科检查，尤其已出现视力变化时更应尽快就医，做到早发现、早诊断、早干预，避免和减轻视功能损害，提高视觉质量。
眼科专家简介
副主任医师
医院学科后备人才。从事眼科临床工作20余年，先后有10余篇论文发表在省级、国家级专业杂志。多篇论文参加省级和全国眼科学术会议交流，擅长青光眼、眼底病、泪道疾病、青少年近视眼防治及小儿斜弱视疾病的诊治并在泪道阻塞、青光眼、斜视矫正、眼部美容（双眼皮手术、眼袋祛除术）等手术。
门诊时间：周一至周五
副主任医师、硕士研究生
师从四川大学华西医院眼科刘宜教授，对白内障疾病的基础和临床进行了系统的研究，有多篇论文公开发表并多次参加全国眼科学术交流会。擅长白内障、眼外伤、免疫性眼病（虹睫炎、葡萄膜炎）、眼表疾病及眼底病的诊治。并在眼外伤、翼状胬肉、泪道阻塞等手术具有丰富的临床经验。
门诊时间：周一至周五
