PICC导管拔不出来了,怎么办?

发布时间:2020-07-06

PICC术是经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC),是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺,导管直达上腔静脉的穿刺技术,主要用于需要长期静脉输液、长期输入高渗透性或粘稠度较高的药物、需反复输入刺激性药物,尤其是肿瘤化疗的患者,具有减少反复静脉穿刺的痛苦,提高治疗效果的优势。但是留置管路期间,要做好管路维护。





PICC导管

 


617日,外三病区骨2科,收治了一名年仅14岁的女患者,诊断:1. 左胫骨肿瘤术后、2. PICC导管拔管困难。患者入院前9月,因左胫骨肿瘤行手术治疗。手术后为了更好的进行化疗,患者右肘正中静脉行了PICC置管,留置导管9月余。611日,患者于成都市某医院治疗后,拟拔除PICC管,发现管道难以拔除,且导致患者右上肢疼痛。此后患者辗转于成都多家大型医院拔管,仍未顺利拔除管路,患者和家属心急如焚,联系我科求医。
入住我科后,血管超声发现:右上肢PICC置管术后,右侧肱静脉周围血栓形成。经全科充分讨论并请介入科会诊后,决定内外科联手合作,在DSA引导下行静脉造影及PICC导管拔除术,尽可能采用微创的方式的减少创伤,同时充分评估风险,也作好需外科行静脉切开取管术准备。

经过骨2旷甫国主任、苟亚伟医生及介入科杨勇医生内科医护团队通力精心协作,历时4小时艰难分离引导,导管终于顺利完全拔出。




通过多科协作,成功用微创的手术方式,减少了手术创伤,减轻了患者痛苦,缩短了就医时间。家属及患者感激之情溢于言表,术后患者顺利出院。


我院有专业的PICC管理团队-静脉治疗小组长期为住院和门诊的PICC置管患者保驾护航!