关于印发四川省第四人民医院

迎接大型医院巡查工作实施方案的通知

各科室：

根据四川省卫生计生委关于印发《四川省大型医院巡查工作实施方案（2015-2017 年度）》（川卫办发〔2015〕242 号）、《四川省卫生计生系统医德医风建设三年行动计划（2017—2019年）（川卫发〔2017〕61号）及四川省卫生和计划生育委员会办公室关于印发《2017年全省卫生计生系统行风建设工作要点》（川卫办发〔2017〕29号）文件精神，本年度我院将迎接省卫计委大型医院巡查。为认真做好迎接大型医院巡查（简称迎查，下同）工作，特制定本方案。

一、指导思想

坚持贯彻落实深化医药卫生体制改革各项重点任务，坚持认真执行中央以及四川省关于改进工作作风、密切联系群众的有关规定，坚持深入推进党的群众路线教育实践活动、“三严三实”，扎实推进“两学一做”学习教育实践活动常态化制度化，加强医疗行业作风建设，强化医院科学管理，提升医疗服务水平，维护广大人民群众的健康权益，为医院三甲创建打牢基础。

二、工作目的

（一）接受大型医院巡查是提升医院管理层次的好机会；

（二）接受大型医院巡查是完善医院管理体系的好机会；

（三）接受大型医院巡查是强化为病人服务的好机会；

（四）接受大型医院巡查是夯实医院三甲创建的好机会；

（五）接受大型医院巡查是优化医院发展状况的好机会。

三、工作原则

（一）边迎检，边落实。各科室要结合三甲创建，认真研读巡查标准，吃透巡查要求，真正了解巡查需要我们做什么。

（二）早发现，早整改。各科室要明确自身的优缺点，找出工作中的亮点和不足，并落实整改措施。

（三）边自查，边整改。各科室积极开展自查工作，做到以查促改，查改结合，提高工作效率。

（四）边整理，边督查。各科室要注重突出重点与持续改进相结合，督查与日常监管相结合，不断提升工作水平。努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

四、加强组织领导，成立专门领导小组

为确保迎查工作顺利、有效开展，特成立大型医院巡查工作领导小组，领导小组下设巡查办公室，对医院各科室进行自查督导，办公室设在纪委办公室。

五、组织实施

（一）宣传发动、工作部署阶段（5月1日—5月3日）。医院迎查工作领导小组负责制定我院迎接大型医院巡查工作实施方案，并根据《大型医院巡查医院自查责任分工表》进行责任分工，及时部署工作。各科室、各部门通过周会、工作例会等形式开展宣传动员。

（二）自查整改阶段（5月4日—5月20日）。各部门、各科室对照《大型医院巡查医院自查责任分工表》认真开展自查整改，重点在反腐倡廉建设、落实医疗卫生行风建设“九不准”、医院管理、经济管理等方面认真开展自查工作。自查总结报告和《大型医院巡查医院自查表》于5月21 日前报送党办汇总。

医院在5月22日—5月31日组织召开一次自查情况通报会，对自查中发现的问题及时反馈落实整改；对违反有关规定、自查工作落实不到位，或造成医疗质量、安全事件的人员，根据医院相关制度严肃处理。

6月1日—6月10日，各科室、各部门再次将整改落实情况用红色字体标注反馈到纪委办公室。

（三）接受巡查阶段（6月11日后）。按照省卫计委的工作安排，积极配合大型医院巡查组对我院的巡查工作。并按照大型医院巡查组反馈意见，认真落实整改，提高医院管理水平，提升医疗质量，确保医疗安全。

六、工作要求

（一）统一思想，提高认识。大型医院巡查是在新时期新形势下适应政府职能转变的现实需要，是推进医院惩治和预防腐败体系建设、强化医疗服务监管职能、完善医疗服务监管制度的积极探索，是加强对公立医院的监管、维护公立医院公益性、促进医院健康发展、保障人民群众健康权益的重大举措。各科室要高度重视，统一思想，明确目标，确保巡查工作顺利进行。

（二）认真落实，明确责任。各科室要根据责任分工，切实做好本职工作，实行责任制和责任追究制。采取培训、教育、检查相结合，完善落实各项规章制度，不断提高医院制度化、规范化、标准化管理水平。

（三）持续改进，不断完善。要根据大型医院巡查内容及要求，建立长效常态管理机制，不断完善各项工作制度，经常开展“回头看”自查，总结经验，持续改进。

附件：大型医院巡查医院自查责任分工表

四川省第四人民医院

  2017年5月1日