甲状腺癌一直是高发病率癌症之一，手术是主要的治疗方法，一般开放手术会选择在脖子上开一个长约5-6厘米的切口，手术后，颈部常会留下一道深深的疤痕。
然而颈部处于人体暴露部位，患者出于对术后外观的顾虑，对美容和隐私保护的重视。往往不能接受手术疤痕而抵触甲状腺手术，从而延误治疗时机，甚至导致疾病进展等不可挽回的严重后果。
27岁的陈女士
罹患甲状腺乳头状癌
2022年6月，家住南充的27岁的陈女士（化名），在家属的陪同下因身体不适前往华西医院本部就医，彩超发现甲状腺左侧叶及峡部各有一枚约0.4cm的结节。
经过进一步的穿刺后病理活检，考虑为甲状腺乳头状癌，需要通过手术治疗。
陈女士及家属辗转前往多家医院咨询听取手术方案，她也是因为外观问题，迟迟不能下决心进行甲状腺手术治疗。“她还年轻呢！留疤不好看。”陈女士的妈妈说。
我院开展
首例经口腔甲状腺癌根治术
2022年10月21日，针对陈女士的病情以及要求隐掉手术疤痕的诉求，经过华西春熙医院·省四医院普外科专家团队仔细研究病情和充分评估准备，决定为陈女士实施“经口腔前庭入路腔镜下甲状腺癌根治术”，它是经患者口腔前庭切口完成甲状腺切除以及淋巴结清扫，医生操作由上而下不受胸骨阻挡，淋巴结清扫更彻底，而且术后在身上根本找不到“手术切口”。
据悉，手术十分顺利，术后患者声音无嘶哑，饮水无呛咳，无手足及面部麻木抽搐等术后并发症。术后第1天，陈女士便可正常下床活动，第2天拔除颈部引流管后基本恢复正常饮食。陈女士及其家属对手术效果非常满意，并于10月28日顺利出院。
然而，甲状腺手术一定会留疤吗？答案是否定的。
·陈女士术后
该手术是安全性与美容效果兼具的
外科手术疗法
四川大学华西春熙医院·四川省第四人民医院普外科副主任医师罗桂林是这样解释经口腔镜甲状腺手术的：这种能让甲状腺肿瘤手术患者术后切口“消失”的技术，叫做经口腔镜甲状腺手术，施行这类甲状腺癌的患者，术后在身上根本找不到“手术切口”。
它是一种经人体自然腔道，具有“微创”理念的手术，也是一种全新的甲状腺外科治疗思维和术式，术后患者体表没有切口，术后瘢痕“完全隐形”。
该手术通过可快速愈合的口腔前庭黏膜到达手术层面，创面较其他入路短而小，创伤更小恢复更快，且体表完全无痕，在充分保证美容效果的同时又顺应人体的自然解剖层次，是一种安全性与美容效果兼具的外科手术疗法。通过临床调研得知，此种微创手术患者满意度100%。
·我院普外科团队手术中
不是所有人
都适合腔镜甲状腺手术
四川大学华西春熙医院·四川省第四人民医院普外科主任李金龙表示：“这是我院普外科—甲状腺外科成功开展的首例经口腔甲状腺癌根治术。此项技术的开展对我院普外科的发展具有重要意义，普外科也将以此为开端进一步推动甲乳外科的微创化发展，提升我院在甲状腺和微创外科领域的影响力，让更多的患者受益于此项技术，也为甲状腺患者多了一个手术选择方式。
但是李金龙表示：“不是所有人都适合腔镜甲状腺手术。”
下面来看看腔镜甲状腺手术需要满足什么条件呢？
1.病人有美容需求，无全麻禁忌；
2.良性肿瘤最大直径≤6cm，囊性为主的良性肿瘤还可以适当放宽;
3.甲状腺癌肿直径≤4cm，且无邻近器官侵犯和远处转移；
4.特别适合早期甲状腺癌（微小癌）的手术治疗。
5.原发和继发的甲状旁腺肿瘤及囊肿等。
